张掖市中医医院——消毒供应室

  消毒供应室应严格执行《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》等6项卫、生行业标准。健全岗位职责、操作流程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械（包括外来医疗器械）管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。建立质量管理与追溯制度。完善质量控制过程的相关记录，保证供应物品的安全。了解各科室职业特点、常见医院感染及原因，掌握专用器械、用品处理的要点。医院感染管理科应对消毒供应中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进行检查和评价。发生可疑医疗器械所致的医源性感染时，组织、协调消毒供应中心和相关部门进行调查分析，提出改进措施。对消毒供应中心新建、改建、扩建的设计方案进行卫生学审议。对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见。医院感染管理科会同消毒供应中心应对空气、物表、消毒和灭菌效果定期进行监测。妥善保存每次监测记录，保证记录长期有效。生物监测不合格时，医院感染管理科应会同消毒供应中心共同分析监测不合格的可能原因，并采取改进措施，重新进行生物监测，合格后该灭菌器方可正常使用。及时完成上级部门和院领导交办的其他工作任务。