市医保局调研市中医医院医保工作

2月2日，市医疗保障局党组书记、副局长殷鸿雁带队，局领导班子及相关科室负责人一行，通过听取汇报、座谈交流、现场指导的方式对张掖市中医医院医保工作进行调研。

座谈会上，党委委员、副院长卓庆东汇报了2022年度医院医保运行情况，交流了工作建议；医院相关科室负责人及工作人员结合工作实际提出了医保工作建议；调研组一行对医院工作高度肯定，逐一进行问题解答，对今后工作提出了建议。

市医保局党组书记、副局长殷鸿雁在调研中高度肯定了我院医保工作取得的成效，集中体现为“两高两好”，即：医院工作配合度高、医保内控水平高、患者费用控制好、医保基金使用好。具体体现在：医保制度设计科学、全面，“院组科”管理精细到位，在全省医保工作大会上进行经验交流；医保服务面貌焕然一新、服务质量不断改善、DIP改革深入推进、管理措施精准有效，整体工作成效明显。对今后医院医保工作提出六点要求：一是医保部门和医院工作目标应一致，同向发力，利用有限的医保资金，尽最大能力让广大患者得到优质服务；二是医院作为全市首家启用医保支付“刷脸模式”的市级医疗单位，要积极创建全市医保费用“人脸刷卡”即时结算示范定点医疗机构；三是医院要进一步加强医务人员医保政策培训；四是医院要继续加强基金监管，门诊慢特病“双通道”政策实施和处方流转工作；五是市医保局工作人员要全面梳理调研问题，形成工作台账，交相关科室限时解决；六是医院要继续加强与医保局沟通联系，做好患者转诊转院工作，确保医保基金安全。

医院党委书记张奋杰表示，这次调研是市医保局落实市委卢小亨书记提出的“察实情、说实话、出实招、办实事”的具体体现，作为医疗机构和医保部门，都要平衡“医、保、患”三者的关系，努力实现“医院受益、患者减负、基金节约”的共赢局面；要深入推进DIP支付方式改革工作，探索研究中医优势病种，不断提升中医特色技术含金量；要结合党的二十大提出的“中医药传承创新发展”理念，积极发展既符合国家宏观政策，又符合医保现行规定，又贴合医院发展的中医实用特色技术。医院今后将以此次调研为契机，进一步加强落实医保政策的再宣传、再部署，打通服务群众的“最后一公里”；充分利用信息化手段，将医院打造为全市“人脸刷卡”示范试点医院；积极做好对集采药品工作的再沟通，再落实，全面完成药品集采相关任务；在“三医”联动中，充分利用医保“杠杆”的撬动作用，医院将统一思想，提高认识，全面落实医保政策。（医保科 邵文娟）